糖尿病知多点

今天是世界糖尿病日，根据国际糖尿病联合会去年研究推算，香港20至47岁人士每10人就有一人患上糖尿病，较国际普遍发病率8.3%为高。内分泌及糖尿科医生指出，本港二型糖尿病有年轻化趋势，不少患者只有30余岁，甚至有仍在学的儿童及青少年，病发原因很多与不良饮食习惯有关，对饮食有误解也会影响病情控制。



香港大学医学院内科学系临床副教授表示，二型糖尿病虽然无法根治，但只要控制好血糖，患病数十年其实也不会出现并发症，一般人也只需维持均衡饮食及适量运动，已能有效预防糖尿病。



糖尿病属慢性疾病，患者对体内胰岛素反应不佳，导致血糖上升。常有病人误以为控制血糖等于「无啖好食」，有病人以为不能吃生果，更有病人只日吃一餐，但其实病人应少吃多餐，并维持均衡饮食，避免偏重碳水化合物即可。升糖指数较高的食物如粥、糯米及白饭也应少吃，可选糙米及红米，两餐之间可以生果作小吃，每次进食一个细橙或一条皇帝蕉，半夜肚饿也可选择简单的烚菜作消夜。



糖尿病知多点：



男患者多阳萎？



香港糖尿联会今年5月访问200名二型糖尿病患者，发现62%人血糖控制欠佳。原来血糖长期偏高会引发多种并发症，常见如心血管疾病及肾病，研究显示一半糖尿病患者死于心血管疾病，约四至五成在公立医院洗肾的病人，乃是由糖尿病引致。男性病人更要特别注意，因糖尿病会影响微血管及神经线，故男士的勃起功能也会受到损害。有研究发现，约三至八成糖尿病男患者会有阳萎问题，需服食药物才能重振雄风。



打针还是食药好些？



糖尿病患者血糖控制不理想，常见原因如忘记服药，又或是病人「唔想食咁多化学嘢」，而拒服多种药物，但原来病人不应被不同款式的药物吓怕，因为服食不同药物，或代表每只药的份量较低，对病情或健康未必是坏事。部份病人特别是长者会抗拒注射胰岛素，其实胰岛素并非化学物，人体本身已有，以往注射步骤的确较繁复，但近年已有用完即弃的「胰岛素笔」，操作简易，外国也正研究口服胰岛素药物。



血糖越年轻受控越好？



英国牛津大学曾进行研究，若患者在发病首10年能严格控制血糖，即使之后10年较为「放肆」，血糖控制略差，血管的硬化也会较慢，死亡率较低。但若在病发首10年不节制，其后10年就算「知惊」控制血糖，也可能太迟。故病人越早控制血糖越佳，曾有病人因控制理想，发病50年也未出现并发症。糖尿病初期病征不明显，建议45岁以上、有家族病历，或本身有肥胖及痛风等高危人士，要定时检验血糖。



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