脾虚，如何治标又治本？

凡饮食不节、过食生冷、油腻肥滞、劳累过度、思虑日久的人容易有脾虚



相对肾虚，脾虚这个问题好像较为陌生，不过少听不等于少发生，只是一直不多人谈论，以致对脾虚的认识少之又少。脾虚患者常有许多症状伴随，要解决症状问题，须针对脾虚这个源头，才达到治标又治本的效果。脾脏是五脏之一，属于一个范围较大的脏腑。脾虚是指脾脏功能于异常状态，通常是功能不足、运化失职所表现的虚弱证候。说：「脾主运化，意思是负责吸收及分解营养物质，把好的东西如气、血、水液留下，不好的东西（湿浊）清除。脾亦主升清，即是一个动态性概念，解作把好的东西带动到其该中医师地方（升），不好的东西减少（降），这是重要功能，人必须有此状态才会有正常的生理。脾还能够统血，即有止血作用。」



脾虚是怎样而来？是否与长期饮食不当有关？该中医师指出原因其实众多。「饮食是其中一个重要因素引致脾虚。饮食不节（过饥、过饱）、食无定时（每日三餐时间不同）；过食生冷、油腻肥滞，都会直接损害脾胃的气血。」另外，劳累过度、思虑日久，思伤脾，所以脾脏首当其冲。大病初愈、大手术后，亦会形成脾虚状态。事实上，脾虚分先天及后天，先天禀赋不足，一出生已拥有脾虚的体质，如果没有经过后天的正确纠正，就会出现夹杂脾虚的疾病。「举例说，有些小朋友从小很容易消化不良、发育迟缓，又经常食欲不振、腹泻，很明显属于脾虚的体质，他们需要补脾、健脾才能改善体质，否则问题持续发生。又有些小朋友患上湿疹，属于中医所说的湿毒，其本质是脾虚，有湿热症状，单是进行清热湿，湿疹仍会持续发生，主因治标（湿）不治本（脾虚）。」



该中医师表示，脾虚的症状十分明显。「整体而言，脾主运化水谷，主管消化系统吸收，因此脾虚者会腹胀纳少、食后胀甚，进食量少但经常肚胀胀，常有胃痛、腹痛。再由于脾主升清降浊，脾吸收能力差的话，食物未经消化便排出，形成大便溏薄，呈液体状，泄泻不止。」脾虚者吸收功能差，衍生气血不足、肢体倦怠、神疲乏力、说话不够气（少气懒言），旁人会觉得该中医师们没精打采。「患者通常面色萎黄、形体消瘦，但有部分属于水湿泛滥的脾虚者，脾主运化水湿，如脾失调就会造成水湿代谢失常，出现水肿、肥胖。同时，亦可以伴随舌淡苔白腻、脉弱等症状体征。脾也主肌肉，脾不佳者可致肌肉萎缩。」



上述为脾虚的基础症状，但患者的体质有异（分为不同证型），每个证型除了基础症状外会再加添其他症状，各证型如下：



脾虚气陷：虚的时间较长，虚的情况特别严重，会有一个中气下陷的现象，引发器官性疾病，就是器官内在下垂，有子宫下垂、胃下垂、脱肛等的人都属于此证型。对治方法：补气升提。



脾阳不足：气虚过久会引致阳气不足，阳气的功能为保护身体、推动气血、提升免疫力、涩血(止血)，故此阳气不足者会脾胃虚寒，最明显征状是四肢冰冷、疲倦、湿重、怕冻。对治方法：健脾温阳。



脾不统血：大规模出血，令血小板严重不足。患者可能会皮下去血，有血斑紫块；女性会有妇科病如血崩、月经过多。对治方法：健脾益气摄血。



一般人如何知道自己有脾虚？该中医师指出可以根据几方面，一、脾胃症状，如胃口不佳、胃胀腹胀、消瘦、大便稀烂。二、水肿、肥胖，尤其是下肢偏重，反映了体内水湿代谢失常而积聚在下肢。三、面黄、疲倦 ，主因气血化生不足。四、舌淡红苔厚白腻，是脾虚湿困的表征。如持续出现上述 4 大症状，建议及早向中医求诊辨证论治。否则会影响胃、肝、肾功能（胃有受纳功能、肝有疏泄功能、肾有藏精功能）。防病未然，该中医师提醒，日常生活中，必须饮食定时，忌食生冷免伤脾胃；肥滞食物难消化，黏腻之食物如芋头、汤圆、糯米饭等都不宜。作息定时，正常思想可以减少忧虑。平时可多吃健脾食物如淮山、薏米、芡实等，达到保健之作用。



哪些人是容易有脾虚？该中医师指出，凡饮食不节、过食生冷、油腻肥滞、劳累过度、思虑日久的人容易有脾虚。还有被喂养失当之儿童、青少年；少活动、饮食不定时及工作压力大的办公室工作者；大病初愈、曾接受大手术后的病人，都是常见的脾虚患者。

1. 四君子汤
   
   材料：党参 5 钱、云苓 5 钱、白术 3 钱、炙甘草 2 片。
   
   煮法：将以上材料放入煲内加 1,000 毫升水，大火煮滚后转文火煮 1.5 小时，即可饮用。
   
   功效：健脾益气。
   
   适合：胃口不佳、大便稀烂、易疲倦人士、小儿发育不良、或化疗及手术后调理患者。
   
   
   
2. 陈皮淮水薏米汤
   
   材料：陈皮 1 钱、薏米 2 钱、淮山 5 钱、生姜 3 片、猪?适量。
   
   煮法：将全部材料洗净，猪?汆水，然后将材料放进煲内加水，用中火煮两小时，调味后即可饮用。
   
   功效：陈皮理气健脾，淮山健脾益气，薏仁健脾利水，生姜和胃湿。
   
   适合：脾虚型水肿、肥胖，或慢性湿疹患者。